У својој поруци у нашој Вибер групи дан након што је супертајфун „Кардинг“ (међународно име: Нору) напустио земљу, др Ерик Синко, садашњи председник Филипинског удружења за срце, упозорио је да у поплави треба да газимо само са нашим десна нога.
Мислећи да би то могло бити недавно откриће, неколико нас га је одмах питало зашто, а он је одговорио да треба да се побринемо да нам лева нога буде безбедно изнад поплавне воде, како бисмо спречили „спирозу левог прста“.
Наравно, требало је да буде шала о томе како се неко зарази лептоспирозом, озлоглашеном инфекцијом која се преноси поплавом и која може довести до озбиљних компликација као што су акутна инсуфицијенција бубрега (уремија), запаљење јетре (хепатитис), отицање срца (миокардитис). ) или његово покривање (перикардитис), мождане структуре (енцефалопатија) и на крају смрт.
Лептоспироза је једна од неколико инфекција повезаних са обилним кишама и поплавама. Наше Министарство здравља (ДОХ) их је раније назвало „дивљим“ групом.
филмови Џона Лојда Круза и Беа Алонза
Уз обилне кише, какве смо имали прошлог месеца, можда ћемо бити у опасности да добијемо овај „дивљи“ скуп инфекција уколико не предузмемо мере предострожности.
И у зависности од његове тежине, може бити потенцијално смртоносно. Деца, старије особе, труднице и они са слабим имунолошким системом су у већем ризику од развоја озбиљних компликација. Зато боље да се чувамо.
Четири болести
Под „дивљим“ заправо не мислимо на било какво неукроћено или свирепо понашање које нас доводи до болести, иако сезона монсуна може показати природну тенденцију такве жестине са разним природним непогодама. „Дивљи“ заправо означава четири болести које обично долазе са кишном сезоном. Вилд, како га је сковао ДОХ, је акроним за болести које се преносе водом, грип, лептоспирозу и денгу.
Они могу учинити наше животе много горим него у временима пре пандемије, јер се тренутно удружују са ЦОВИД-19. Често је тешко разликовати само по знацима и симптомима да ли је ЦОВИД-19 или не.
Практично сви ће се манифестовати симптомима сличним грипу. Потребна је лабораторијска потврда да би се утврдило коју врсту инфекције имате.
Главни кривци за појаву дивљине су гажење у поплавама, пијење контаминиране воде и повећање броја Аедес аегипти, комараца-вектора вируса денга.
Др Едвард Тордесилас, бивши председник филипинске фондације за општу болницу и стручњак за медицину у заједници, написао је у опсежном чланку о Вилду објављеном пре неколико година како јавност може спречити да се зарази неком од дивљих болести.
Једноставне мере предострожности попут кључања воде за пиће, честог прања руку и коришћења чизама када се гази у поплавној води су ефикасне превентивне мере. Одмах темељно прање сапуном и водом што је пре могуће након гажења у поплави, држање подаље од места са гужвом, отклањање потенцијалних места за размножавање комараца и одржавање снажног имунолошког система одговарајућим одмором и исхраном – све ово може бити добро дуг пут у превенцији дивљих болести, које код неких пацијената могу довести до озбиљних компликација, чак и смрти.
Грип, или обични грип, је узрокован вирусном инфекцијом која напада плућа, дисајне путеве и скелетни систем. Прилично је исто као и ЦОВИД-19. Ако пацијент за који се сумња да има ЦОВИД-19 има негативне тестове на антиген или брис назофаринкса, дијагноза се снижава на грип или једноставно грип.
Директан контакт
Уопштено говорећи, грип је самоограничавајућа болест, а особа са грипом се обично побољшава само уз помоћну негу након неколико дана. Међутим, повремено, посебно код оних са слабим имунолошким системом, вирус грипа такође може да нападне срце, изазивајући оток (вирусни миокардитис) и мозак (менингоенцефалитис).
Вирус се обично преноси директним контактом са особом која кија или кашље. Према речима др Тордесиљаса, може се пренети и преко површина, материјала и одеће контаминиране испустима заражене особе.
Грип је најбоље спречити избегавањем гужви, покривањем уста и носа приликом кихања или кашљања и практиковањем правилне хигијене честим прањем руку. За оне са слабим имунолошким системом, препоручује се и годишња вакцина против грипа.
Иако се ношење маски за лице сада сматра необавезним на отвореном, то може спасити особу од добијања дивљег вируса или ЦОВИД-19 када је у блиској удаљености са другим људима, на пример када се путује на посао у јавности.
Поред онога што смо већ рекли о лептоспирози, то је бактеријска инфекција узрокована лептоспирима или спирохетама. Др Тордесилас објашњава да се обично преноси путем излагања урину и измету пацова, што се може десити ако газимо у контаминираним поплавним водама. Спирохете могу директно ући кроз оштећену кожу и отворене ране. Лептоспироза се може добити и ако унесете контаминирану храну или воду. Неки га могу добити кроз очи, нос, синусе и уста када су у контакту са контаминираном водом или земљом.
Обично се симптоми јављају седам до 14 дана након излагања поплавним водама. Знаци и симптоми су прилично слични обичном грипу и укључују грозницу, бол у мишићима, посебно у мишићима листа, и главобољу. Један посебан знак је појава црвенкастих очију.
„Неки тешки случајеви, ако се не открију довољно рано, могу довести до проблема са мозгом, јетром и бубрезима“, упозорава др Тордесилас. Дакле, особе које оболе од грипа две недеље након гажења у поплавним водама треба да дају ту информацију свом лекару. Компликације бубрега понекад захтевају дијализу. Компликације на јетри могу се манифестовати жућкастом променом боје тела (жутицом) и тамном бојом урина.
„Свесност и превенција су веома важни“, наглашава др Тордесилас. Дакле, пливање у поплавним водама је неопростиво глупо. Гажење у поплавним водама треба избегавати што је више могуће. „Најбоље је користити чизме“, саветује др Тордесилас. „Покушајте да контролишете глодаре или пацове у домаћинству и одржавајте чистоћу у кући“, додаје он.
Повећање кишне сезоне
Денга, такође узрокована вирусом, присутна је код нас током целе године, али се инциденција повећава током кишне сезоне због повећања подручја за размножавање женки Аедес аегипти, вектора-комарца.
Код малог процента пацијената, денга може бити фатална, изазивајући крварење и шок (денга хеморагична грозница). Ипак, не треба прихватити све случајеве денга. Денга без знакова упозорења може се лечити амбулантно, уз пажљиво праћење од стране лекара, до недељу дана након што се температура смири. То може бити обмањујуће, а компликације се могу десити када се температура већ смири.
Др Тордесиллас саветује затварање за случајеве денга грознице са знацима упозорења, као што су бол или осетљивост у стомаку, повраћање, мукозно или назално крварење, немир, смањење броја тромбоцита и повећање нивоа хематокрита. „Хоспитализација је неопходна у овом тренутку ради посматрања, праћења и правилног медицинског управљања“, објашњава он.
Тешка денга, која се манифестује тешким крварењем, тешким цурењем плазме које доводи до шока и респираторног дистреса, поремећене свести и знакова оштећења јетре, што доводи до високог нивоа јетрених ензима (СГПТ и СГОТ), треба лечити у јединици интензивне неге.
Превенција је углавном еколошка – уклањањем места за размножавање комараца, саветује др Тордесилас. ДОХ је објавио следеће смернице о томе како да се решите места за размножавање: Покријте бачве за воду и канте за воду да спречите размножавање; очистите све посуде за воду једном недељно; пробушите или исечите старе гуме које се користе као потпора за кров како бисте избегли накупљање воде; и очистити олуке од лишћа и отпада како би се спречило накупљање кишнице као места размножавања комараца.
Дакле, хајде да пазимо на мере предострожности и спречимо дивље у овој кишној сезони. Још увек имамо пуну врећу брига са ЦОВИД-19. Хајде да то не чинимо компликованијим него што већ јесте.